冬天的脚步一点一点走进,快乐幸福开始慢慢包围,可是谁都无法让病痛消失无痕,时光将伤痛慢慢沉淀,留一个人在人海里潜水,飞往东西南北找不到方向,一身伤痛换来今天的寂寞,看不见的忧伤,起伏的情绪,静静地摇曳在风中,只有一个人独自美丽。 灰灰的天空为何没有表情,原来是你的泪水淌过我的天空,你眼泪的叙述,回忆的旋律,我心好痛,心雨悄悄滑落,种下爱,种下梦,种下我们的心愿,让泪水灌溉生命的勇气,让梦带走心中的忧郁,让你的心因为有我,什么艰难都能承受,再没有孤单,健康再不让它溜走,静静地陪在你身边,有你们的需要我爱的不辛苦,我的勇气因为有你们的需要,不会停下追逐健康快乐的脚步,让我的出现,划破你的平静,震撼你将要冰封的心,偶尔的相遇,爱的真实,哪怕相遇的瞬间渴望,灵魂深处有我愿意,陪你一起去摆脱战胜疾病的困扰,让生活充满阳光,紧握着手让那疲惫的心慢慢呼吸,将痛苦痛痛快快的宣泄出来吧,有我在,无论异地还是咫尺,在健康面前,距离真的什么也不是。
如今报刊、影视说到医患矛盾的时候,常常引用一位名叫特鲁多的美国医生的话:偶尔治愈,常常帮助,总是安慰。特鲁多是谁?他为什么说这个?他说的对吗?在我看来,与其说特鲁多是个医生不如说他是个病人,因为他一生中,当医生的日子还没当病人的日子多。北京爱尔英智眼科医院眼科闵燕1837年,只有24岁特鲁多只身来到人烟稀少的撒拉纳克湖畔等待死亡,那时候他还在医学院学习,也就是说,他还没来得及当个像样的医生就得了肺结核。那个年代,肺结核可是不治之症。远离城市喧嚣,他能做的只有等待死亡和回忆过去,间或也上山走走,好的时候打打猎……充其量就这样打发时光。可是没过多久,他惊奇地发现自己的体力在恢复。恢复到他又有了学习的兴趣和能力,不久,他居然顺利地完成了未竟的学业,获得了博士学位。于是,特鲁多继续回到城市里行医。奇怪的是,每当他在城里住上一段时间,结核病就会复发,而一旦回到撒拉纳克湖地区,又会恢复体力和心情。1876年,特鲁多干脆全家迁居到了荒野之地撒拉纳克湖畔。1884年,特鲁多用朋友捐赠的400多美元,在这里创建了美国第一家专门的结核病疗养院“村舍疗养院”。19世纪末期,特鲁多一直走在结核病治疗和研究领域的前沿,成了美国首位分离出结核杆菌的人。他还创办了一所结核病大学,对病人生理和心理上的许多照料方法沿用至今。1915年,特鲁多死于结核病——毫无疑问,他比当时许多结核病人活得长久。他被埋葬在撒拉纳克湖畔,墓碑上刻着他行医生涯的座右铭:“有时治愈;常常帮助;总是安慰。”特鲁多医生在他自己建立的实验室中工作不难理解,这话与他自身际遇紧密相连。虽然作为医生,他对结核病研究和治疗多有建树,但作为病人,他又深感其中的无奈和局限。对病人也好,对自己也罢,尽管他的“偶尔治愈。常常帮助,总是安慰。” 饱含关爱,但更像不得不为之的无奈之举。如今,特鲁多已经死去将近百年。自抗生素发现以来,不仅结核病已经能够被治疗、治愈,许多当年的所谓不治之症都已经被攻克。甚至连天花这样的世界性疾病还被医疗界宣布过从此灭绝。那么,特鲁多在特定年代里对特定疾病治疗的无奈,如此这般的“偶尔、常常、总是”,应该早已过时。可为什么,这番话还被屡屡提起?还能打动人心?我来试着找找原因。有些统计结果也许能帮我说话。一些科学家认为,人类在现代以来平均寿命的延长,并不完全依赖,或者完全不依赖临床疾病被治愈,而是更多依赖,或者完全依赖人类基本生活条件的改善。比如说对自然灾害的抵御能力、更少的饥饿,更文明的生活环境:包括更卫生的饮水和更有效的垃圾处理等等。而现代生物医学是否对人类疾病总发病率有降低,或者对治愈率有提高作用,则一直只有争论没有定论。一些常见的说法是:古老传统的传染病发病率虽然降低了,但老年病,如心脑血管病、糖尿病和癌症等等却随着平均寿命延长而增加了。与环境和人类生活方式改变紧密相关的新疾病,如艾滋病、营养过度性疾病、禽流感、非典等新传染病的出现,则使情况更加复杂。众所周知,对于这些疾病的治疗,远远不像对古老传统疾病治疗那样取得过突破性进展。不仅如此,人类的死亡方式也出现重大问题,上世纪后半叶随着急诊抢救技术兴起的生命支持系统,可以通过人工呼吸、人工心跳和人工血压维持,让人在生命末期维持没有质量的生活,说穿了就是无限期地延长死亡过程。而这种做法在不合理消耗社会资源的同时更给患者和家人带来深重苦难。所以,现代生物医学发展面临的无奈和困境又一次清晰地显现在人类面前。这种情景和特鲁多医生百年前体验到那种无奈和困境,虽然背景不同,但其强度有过之无不及,至于本质,则非常相似。撒拉纳克湖畔特鲁多医生雕像所以,穿过百年沧桑,人们再一次将目光投向撒拉纳克湖畔这座与其说是医生不如说是病人的坟墓。我喜欢特鲁多这座雕像。尤其喜欢雕塑家细心塑造的,盖在他下半身的那条毛毯。这条毯子不仅让特鲁多的病人模样显露无疑,更表达了任何乐观或浪漫主义都无法消解的,有关生命存在的恒久寒冷。触动我内心深处是那抹对激进科学主义甚至理性精神的挥之不去的怀疑。不过我承认,正是这种寒冷和怀疑,才让特鲁多的墓志铭:“偶尔治愈、常常帮助,总是安慰”显得格外温情和柔软。我还得说,这话说得接近真相,打动人心,还要归功于特鲁多当医生的时间不如生病的时间长。这让他不光站在医生角度也不光站在病人角度,而是站在人的角度说话。我们现在医患关系紧张,原因多样,但原因之一会不会是有的医生以为自己只是医生,没想到自己有一天也会成为病人呢?一个病人成为医生的可能性不大,但一个医生有一天成为病人的可能性就很大。我们当然不是希望所有医生都生病。而是说,当医生成为病人的时候,当病人和医生都能进入普世人类逻辑的时候,事情和话语就可以这样子自然而然地有了些温情和人味。就可以带点隽永意味地穿越和超出个别历史事件一下。
小儿哮喘对广大儿童的健康影响非常大,首先影响学习,学龄儿童要上学。另外家长也有心理负担,小孩子是个哮喘患儿,他自己的自卑的心里,影响他的身心健康。另外如果发的比较严重,可能会影响发育,急性发作可能引起爆喘,甚至造成呼吸衰竭了,有的可能造成心衰,如果慢性的可能会造成肺心,所以危害比较大,很多家长担心这过敏性哮喘能根治吗?有关资料中专家表示,答案是肯定的,只要诊断、治疗及时得当,按照医生的指导,调整合理的治疗方案,哮喘患儿可以在得到控制以后,逐渐减药到停药,儿童时期的哮喘完全有可能痊愈。 哮喘病是一种慢性的呼吸道疾病,反复发作,必须要坚持有长期的护理和治疗,更需要父母日常生活中注意,绝对配合。
小儿哮喘是一种反复发作的过敏性疾病,每次发作患儿都痛苦不堪,家长也焦虑惊慌。若能对哮喘采取积极的预防措施,可以避免和减少哮喘的发作次数。据调查,小儿哮喘每到冬季其复发率高达70%以上,这不仅增加了病儿的身心痛苦,严重者可危及生命,因此,为防止小儿哮喘复发,在寒冷季节要做到五忌。 一、忌与冷空气接触:冷空气可刺激呼吸道粘膜感受器,产生异常冲动而致气管痉挛,诱发小儿哮喘,故在寒冬季节,患儿除注意加强保暖与及时添加衣服外,还要尽量避免与强冷空气接触。 二、忌被动吸烟:被动吸烟可对气管构成慢性损害,从而形成高反应状态而诱发小儿哮喘,因此冬季家有小儿哮喘的家长应绝对避免吸烟。 三、忌接触变应原:小儿哮喘慎穿动物毛皮,慎食虾蟹海鲜,慎用阿司匹林及水杨酸钠等易致敏的药物。忌与花粉接触,最好不带孩子去花园、花伍游览,以免接触变应原而引起哮喘发作。 四、忌上呼吸道感染:反复呼吸道感染造成的“气管高反应状态”是发生哮喘的基本机理,也是构成复发的主要因素,因此冬季预防上呼吸道感染是减少哮喘复发的关键。五、忌剧烈活动和情绪激动:因剧烈活动和情绪激动可致β受体敏感性降低,相对α受体敏感性增高,从而诱发支气管哮喘。此外,过于剧烈运动还可因过度换气而引起反射性气管痉挛,所以冬季莫让小儿哮喘患者剧烈跑动或大喊大叫,避免诱发哮喘发作。 诱发支气管哮喘的原因,除一些理化因素外,小儿最常见的呼吸道感染,其主要是病毒感染。防治本病要注意饮食,首先应择取补肺、健脾、培肾的食物,如杏仁、核桃仁、罗汉果、豆腐、枸杞子、茯苓、动物肺、脾、胰等。此外,饮食要清淡,可选择猪瘦肉、鸡蛋、豆类等含优质蛋白质的食物,多吃含维生素的蔬菜和水果,如新鲜大白菜、小白菜、萝卜、西红柿、山药、莲子、橘子、蛋黄、奶油等,以修复因哮喘而受到损害的肺泡,并提高小儿的抗病力。下列防治本病食谱示例,以供参考。步骤/方法:核桃杏仁汤配料:核桃仁25克,杏仁10克,生姜10克,蜂蜜适量。制法:将核桃仁、杏仁,捣碎;生姜,洗净,切片。锅置火上,加水一碗,放入核桃仁、杏仁、生姜,用旺火煮沸后,加蜂蜜,再改文火焖10分钟,即可。功能:温肾平喘,润肺止咳。本膳用核桃仁,有补肾强腰、固精止遗、温肺定喘的作用;杏仁,润肺祛痰、止咳平喘、润肠通便。此汤可用以辅治久患哮喘,体质虚弱,气短喘促的小儿。茶叶煮鸡蛋配料:鸡蛋2枚,绿茶15克。制法:鸡蛋,洗净,将鸡蛋放入锅中,加绿茶和水400毫升,用文火煮,蛋熟后去壳再煨煮,至水干时取蛋吃。功能:清肺化痰,止咳平喘。本膳用鸡蛋,养心安神,补血养阴,清热解毒;茶叶,生津止渴,除湿清热。此菜有清肺、化痰、止咳、平喘的作用,适用于支气管炎咳嗽、支气管哮喘等症。薏苡杏仁露配料:薏苡仁15克,杏仁5克,冰糖少许。制法:将薏苡仁淘洗干净;杏仁,去皮、尖,洗净;冰糖,捣烂。将薏苡仁放入锅内,加清水适量,用武火煮沸后,转用文火煮至半熟,放入杏仁,继续用文火煮至熟,加入冰糖,溶化即成露。功能:润肺止喘,健脾化痰。本膳用薏苡仁,清热、健脾;杏仁,润肺祛痰、止咳平喘。此露适用于小儿肺脾气虚之喘嗽。番茄豆腐羹配料:豆腐200克,番茄1个,色拉油少许,精盐、味精、湿淀粉各适量。制法:番茄,用开水烫一下,去皮,切成丁;豆腐,沸水焯一下,切成丁。锅内放油,烧至4成热,下番茄煸炒一下,放入清水少许,沸后加入豆腐丁,炖6分钟,放入精盐、味精,用湿淀粉勾薄芡,即可起锅装盆。功能:清热润肺,止咳平喘。本膳用豆腐,富含蛋白质、钙、铁、维生素B1、维生素B2等,能生津润燥、清热解毒,主治肺热咳嗽、哮喘之症。番茄,含有丰富的胡萝卜素和维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C等,能健胃、生津止渴。此菜适宜于小儿支气管哮喘食用。荸荠猪肺汤配料:白萝卜75克,荸荠20克,猪肺150克,葱花5克,精盐适量,味精少许。制法:白萝卜,洗净切片;荸荠,洗净、削皮切片;猪肺,洗净,切片。沙锅置火上,放入白萝卜、荸荠、猪肺片,倒入适量清水,用文火炖煮至熟烂,加入精盐、味精、葱花,即可装盆食用。功能:清热化痰,生津平喘。本膳用萝卜,含葡萄糖、果糖、多种氨基酸、维生素C、钙、磷等,有消食化痰、清热解毒等作用;荸荠,含淀粉、蛋白质、多种维生素及铁、钙、磷等,有清热生津、化痰等作用;猪肺,补肺止咳。此汤适用于小儿热哮症食用。 以上食品均需婴幼儿童不过敏时再食用。
1.小儿过敏性哮喘的询问检查:1).曾经有过敏史:如婴儿湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹、食物或药物过敏等。2).起病诱因:感冒、气候变化、劳累、食物、药物、烟味、玩具、花粉等均可诱发。3).发作类型:好发季节、时辰、病情趋势、持续时间等。4).曾用药物:抗过敏药、β2激动剂、肾上腺皮质激素、氨茶碱等。5).家族史:近亲中有哮喘病史、过敏史,家庭环境,家长对哮喘的人事等,对儿童学业、体格、心理等的影响,对家长工作、经济的影响等。 2.小儿过敏性哮喘的症状:1).先兆症状:常有鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流涕、眼痒、咽痒、胸闷、干咳等。2).典型发作:常有咳嗽、气喘、喘鸣、胸前紧缩感、呼吸困难、呼气延长、端坐呼吸、发绀、大汗、发热等,有的可以咳嗽为唯一症状。严重者可有头痛、头昏、焦虑、神志模糊、两便失禁、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等。如有明显胸痛,要考虑胸痛一侧气胸的可能。3).夜间发作:哮喘易在夜间发作。有的仅有咳嗽,有的典型发作。其原因与吸入过敏源,用药不匀和气温降低等有关。夜间迷走神经兴奋也有一定关系。3.小儿过敏性哮喘体征的检查:1).胸部体征:胸部可呈对称性过度充气状,日久可呈鸡胸或桶状胸,呼吸动度减弱。叩诊呈鼓音。听诊肺部有明显的哮鸣音,发作时间久或合并感染时可闻及湿罗音。当有严重气道阻塞、或因全身衰竭而呼吸浅慢时、或合并气胸时,哮鸣音反可减少,甚至消失。在缓解期或不典型哮喘,可无明显异常体征。2).其他体征:严重发作时,可见体力活动受限,呼吸困难、端坐呼吸、语不连句,口唇、指趾发绀,脉快或心律不齐,有三凹体征,重者尚有严重脱水、血压下降、全身衰竭、昏迷等。4.小儿过敏性哮喘的实验室检查:1).血常规:可见嗜酸性粒细胞增高、中性粒细胞增加,合并感染则白细胞总数及中性粒细胞可明显升高。2).血液检查:血清中免疫球蛋白E(IgE)升高。动脉血气分析有动脉血氧分压下降、二氧化碳分压增高、血氧饱和度降低、血PH值下降。3).肺功能检查:可简易测定1秒钟用力呼气容积(FEV1)显示降低,最大呼吸流量(PEF)降低,肺活量降低,气流阻力增加。5.小儿过敏性哮喘的胸片检查:胸部X线检查可发现肺炎、气胸、纵隔气肿、肺结核等合并症。 6.小儿过敏性哮喘的纤维支气管镜检查:纤维支气管镜检查可见粘膜水肿、分泌物粘稠、粘膜炎症、痰液、脓拴或异物等。
我国儿童哮喘流行病学调查显示,常见哮喘发病诱因依次为:上呼吸道感染,天气变化受凉,运动,劳累,食物如鱼虾、鸡蛋、牛奶等,刺激性气体如被动吸烟、油漆、油烟等及药物如阿司匹林、酒精等等。此外,所有温血动物的皮毛、室内尘螨、真菌、蟑螂、花草花粉等也是某些哮喘儿童的诱发因素。 儿童过敏性哮喘的高发年龄为1-6岁,初次起病年龄多在3岁以下,学龄后逐渐下降。发病季节以冬季高发,其次为换季时节及秋季,小儿哮喘尤其是婴幼儿哮喘的发病诱因主要是呼吸道感染,故容易误诊为各型呼吸道感染性疾病,儿童剧烈运动、烟雾及异味刺激、过甜或过咸饮食、暴露于灰尘环境等也是较常见的诱因。 小儿过敏性哮喘的发作症状:咳嗽、呼气性呼吸困难、喉部可以听到咝咝的喘鸣声,有些家长把这种喘鸣声比喻为“拉风箱”声,这些症状都是小儿过敏性哮喘典型的临床表现。“突发突止”是小儿过敏性哮喘区别于肺内其他炎症的生要特征。以接触过敏原、冷空气、运动等因素诱发的哮喘,一般无发热;而以感染因素诱发的哮喘,可伴有发热及相应的上下呼吸道感染症状。这些症状可在诱发因素的刺激下突然出现,也可在去除诱因后予以良好通风、保持安静时哮喘症状自发性减轻或缓解,反之则可使症状突然加重。此外,有过敏体质遗传倾向的哮喘患儿表现较为明显,起病越早,其遗传的相关性越明显。婴儿湿疹和过敏性鼻炎以及反复呼吸道感染是哮喘患儿常易并发的疾病,尤其引起医生的注意。因小儿过敏性哮喘在很大程度上受遗传因素的影响,所以家长朋友中如有过敏性哮喘病或过敏性疾病家族史的,应对小儿可能有的遗传过敏体质尽早进行有效的调整,及早改善小儿的过敏体质是预防过敏性哮喘的重要措施之一,人们常用的调整过敏体质的有抗过敏康敏元益生菌,它是是台湾首家通过卫生署“辅助调整国民体质”的益生菌,能够有效的改善过敏体质,从根源减少过敏性疾病的发生率。 过敏性哮喘不同的年龄段发病特征不一样,婴幼儿哮喘,这种小孩由于年龄比较小,咳嗽还不像大点的孩子反应那么灵敏,因此发病起来,主要是喘憋为主。大一点的孩子活动范围大了,到室外活动,尤其是到幼儿园去了,幼儿园的小孩很多是反复感冒,幼儿园交叉感染,一般发病的特点可能开始是感冒症状,然后就是喘起来了。学龄儿童这些孩子和小的小孩还有一些区别,机体的免疫功能各方面渐趋正常了,因为他抵抗力相对增强,他感染上就相对减少了。以喘、咳为主,然后爆喘,另外夜间可能会突然发作,过敏因素比较多一些。
第一、家长要为孩子建立一份病情发作时的档案,通过仔细观察,把孩子每次哮喘发作的时间、地点、接触的环境、饮食以及轻重程度,发病时的气候变化等一一记录,这样就容易找出与此病发作时有关的原因,可以采取措施避免。 第二、要注意生活习惯,鱼腥虾螃蟹,牛奶、鸡蛋很容易引起小儿过敏性哮喘的食物,如果发现哪一种食物引起过敏性哮喘,立即停止食用,并详细记录。 第三、要创造良好的生活环境,如尘土、面粉,或者其他接触过敏原绝对避免。 第四、一般过敏性哮喘发作前多数都有先兆,连续打喷嚏、鼻塞,或者精神差,随即出现呼吸急促,家长要掌握哮喘发作前的表现,才能及时发现,预防哮喘大发作。 第五、也可以采用按摩的方法,如推揉膻中,搓摩胁肋,按揉天突等穴位,可辅助降气化痰平喘,切忌剧烈活动和情绪激动,绝对要预防冷空气、过敏源、被动吸烟。 日常生活中需要注意的是: 一、居室安排:1、应空气新鲜、流通,无灰尘、煤烟、漆气等一切刺激性物质。2、患儿多不耐寒,要调节合适的室温。3、室内做好不要放有香味的花草。4、家里不要养宠物,避免吸入或接触其皮毛引起哮喘发作。5、被褥温暖适中,枕头内不要填塞羽毛或陈旧的花絮,避免吸入引起过敏。 二、消除精神紧张、调整心理状态,树立起战胜哮喘的信心,保持稳定的情绪,较大的患儿应该让其了解哮喘的发病原因及诱发因素,好在以后的日常生活中避免,还要坚持适当体育锻炼,发作频繁的患儿要正确的用药,这样就能更好的避免哮喘频繁发作。 三、通过饮食哮喘患儿急性发作时,饮食要以流汁或半流汁为宜,清淡,不宜冷饮冷食。可少吃多餐,不宜过饱,注意勤喝水,发作期间,要禁食鱼腥虾。也不要吃过甜、辛辣食物和冷饮,这些食物可能使病情加重,尤其寒冷、辛辣本来也可能成为诱因。 四、合理用药,哮喘的发作多为突然发生,大多数病人仍有先兆感觉,仔细观察,要能及时控制先兆症状,就可避免大发作,及时用药或预防性用药有助缓解症状。家里要常备一些气雾剂如布地奈德气雾剂、舒喘灵气雾剂等或者口服平喘药物。初期平喘气雾剂疗效迅速,气雾吸入不宜频繁使用,当喷剂无效时,可以口服平喘药,平喘药物容易引起心脏方面的不良反应,应该引起注意,经常反复发作的患儿家中,最好备有氧气袋或氧气筒,以备急用,若每次发作较重,应初期应用平喘药物的同时及时到最近医院就诊。本文系张朋艳医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
儿童性哮喘,医学上称之为哮喘性支气管炎,也叫做小儿支气管哮喘,是小儿常见的呼吸道疾病之一。相对于季节来说,小儿哮喘多发于冬春季。据国内部分地区调查,在小儿中患病率为0.5%-2%。哮喘可发生在任何年龄阶段,但是大多数哮喘患者开始发病年龄在5岁之前,小儿患者中3岁以前发病的占50%。因此,积极防治小儿时期哮喘对防治成人哮喘有着重要意义 一、发病情况1.病因:常见致病因素有灰尘、花粉、霉菌及螨虫等,某些食物如:鱼、虾、蟹、海产品等也是重要的致敏原。2.临床症状:临床表现为胸闷、气急、哮喘等症状,大多夜间加重,被迫端坐呼吸,额部冷汗,彻夜难眠。3.好发季节和人群细胞免疫力较弱的人群主要是小儿、老人、伤病者,因此过敏性哮喘多是在幼年发病,体弱多病的老人和病人也是过敏性哮喘、咳嗽的多发人群。大量的临床医学统计资料表明,儿童哮喘80%以上在深秋时节发病或复发。二、预防:1)寻找过敏原可以去医院做皮肤过敏试验,过敏原较多,如花粉,酒精,汽油,螨,尘埃等,有的小儿是对一种物质过敏,也有的对几种物质过敏,众多的研究证明,不是所有哮喘病人都能找到过敏原,也不是所有变态反应性患者均发生哮喘,如果能找到过敏原,少接触或不接触这种物质,就能减少儿童过敏性哮喘的发作。2)、补充营养要给提供小儿足够的营养,比如蛋白质要充足(但是注意小儿对某种蛋白质是否过敏),多吃些蔬菜,不要让小儿偏食,挑食。3)、加强锻炼要从小注意身体锻炼,每天都应到户外活动,多呼吸新鲜空气。婴幼儿可作被动体操,稍大一点的小儿可自己作操,散步或慢跑,这样可以锻炼肺的功能。4)、避免感染要注意孩子的冷暖,特别是季节变换与寒冷时,及时增减衣服,尽量避免上呼吸道感染。5)、药物家中要经常备一些药物,如止喘药:氨茶碱,优喘平或气雾剂喘安宁等,儿童哮喘急性发作时可随时使用。哮喘的诱因有哪些? 我国儿童哮喘流行病学调查显示,常见哮喘发病诱因依次为:上呼吸道感染,天气变化受凉,运动,劳累,食物如鱼虾、鸡蛋、牛奶等,刺激性气体如被动吸烟、油漆、油烟等及药物如阿司匹林、酒精等等。此外,所有温血动物的皮毛、室内尘螨、真菌、蟑螂、花草花粉等也是某些哮喘儿童的诱发因素。儿童过敏性哮喘的高发年龄为1-6岁,初次起病年龄多在3岁以下,学龄后逐渐下降。发病季节以冬季高发,其次为换季时节及秋季,小儿哮喘尤其是婴幼儿哮喘的发病诱因主要是呼吸道感染,故容易误诊为各型呼吸道感染性疾病,儿童剧烈运动、烟雾及异味刺激、过甜或过咸饮食、暴露于灰尘环境等也是较常见的诱因。小儿过敏性哮喘的发作症状:咳嗽、呼气性呼吸困难、喉部可以听到咝咝的喘鸣声,有些家长把这种喘鸣声比喻为“拉风箱”声,这些症状都是小儿过敏性哮喘典型的临床表现。“突发突止”是小儿过敏性哮喘区别于肺内其他炎症的生要特征。以接触过敏原、冷空气、运动等因素诱发的哮喘,一般无发热;而以感染因素诱发的哮喘,可伴有发热及相应的上下呼吸道感染症状。这些症状可在诱发因素的刺激下突然出现,也可在去除诱因后予以良好通风、保持安静时哮喘症状自发性减轻或缓解,反之则可使症状突然加重。此外,有过敏体质遗传倾向的哮喘患儿表现较为明显,起病越早,其遗传的相关性越明显。婴儿湿疹和过敏性鼻炎以及反复呼吸道感染是哮喘患儿常易并发的疾病,尤其引起医生的注意。因小儿过敏性哮喘在很大程度上受遗传因素的影响,所以家长朋友中如有过敏性哮喘病或过敏性疾病家族史的,应对小儿可能有的遗传过敏体质尽早进行有效的调整,及早改善小儿的过敏体质是预防过敏性哮喘的重要措施之一,人们常用的调整过敏体质的有抗过敏康敏元益生菌,它是是台湾首家通过卫生署“辅助调整国民体质”的益生菌,能够有效的改善过敏体质,从根源减少过敏性疾病的发生率。
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